Os Anéis Intra-Corneanos Implantáveis na realidade são segmentos de anéis, ou seja, Arcos Corneanos. Estes segmentos são confeccionados em um tipo especial de Acrílico chamado PMMA, material muito utilizado em diversos implantes médicos há muitos anos.
Estes arcos têm perfil triangular e podem ser implantados em espessuras e comprimentos diferentes num número de um a quatro segmentos, de acordo com cada caso. O implante de anéis corneanos tem como objetivo regularizar córneas com altos astigmatismos irregulares provocados, principalmente por Ceratocone (doença genética que provoca um afinamento e deformação da córnea em forma de Cone).
O procedimento requer boa avaliação para a melhor escolha dos segmentos de anéis a serem implantados.
O procedimento obtém bons resultados em mais de 80% dos pacientes , desde que se respeite os critérios de indicação.
O implante de segmentos de Anéis Intra -Corneanos é um procedimento reversível, portanto pode ser refeito ou desfeito caso não se obtenha resultados satisfatórios.
O procedimento é realizado de forma ambulatorial sob anestesia tópica.
Anel Intracorneano:
O Cross Linking de colágeno consiste em uma aplicação de determinado comprimento de onda da luz ultravioleta sobre a córnea embebida em solução de Riboflavina (Vitamina B12) o que induz ao aumento das ligações entre as fibras de colágeno (proteína responsável pela estrutura da córnea) provocando um enrijecimento da córnea.
É indicado para casos de Ceratocone que estão apresentando progressiva piora com objetivo de estabilização da condição do momento.
O procedimento demora cerca de 50 minutos e é realizado de forma ambulatorial sob anestesia tópica (colírio).
O Ceratocone é uma das doenças da córnea chamadas de Ectasias Corneanas. Ela é, primordialmente, uma doença genética que usualmente se inicia na adolescência e caracteriza-se por um afinamento na espessura corneana provocando progressiva protusão (FORMA DE CONE) da área afinada e, por consequência, surgimento de miopia e astigmatismo progressivo.
O Astigmatismo secundário ao Ceratocone tem como peculiaridade ser do tipo irregular e assimétrico.
O diagnóstico do Ceratocone é feito pelo acompanhamento periódico de um astigmatismo progressivo e confirmado por exames complementares como a TOPOGRAFIA e PAQUIMETRIA CORNEANA, os quais devem ser repetidos periodicamente para comparações.
O Ceratocone acomete, na maioria das vezes, ambos os olhos, porém podendo apresentar estágios de evolução bastante diferentes entre os olhos.
A causa do surgimento da doença não é bem conhecida, porém já foi bem definido que há forte relação entre Ceratocone e alergias oculares, atribuindo-se a evolução da Ectasia ao ato de coçar os olhos.
O Ceratocone costuma estabilizar-se espontaneamente entre os 30 e 40 anos de idade.
Para se melhorar a qualidade de visão do paciente portador de Ceratocone, primeiramente opta-se pelo mais simples, que são os óculos. Quando não há mais óculos que possam dar boa qualidade visual, passa-se a opção das lentes de contato. As lentes de contato indicadas para correção visual destes pacientes são principalmente as lentes de contato Rígidas Gás Permeáveis Mono Curva ou de Múltiplas Curvas para melhor adaptação a forma cônica assumida pela córnea.
Para os casos em que se verifica franca piora e deterioração visual, temos como recurso para estabilização e atenuação do Ceratocone o Cross Linking de Colágeno e o Implante de Anéis Intra Corneanos (Anel de Ferrara ou Corneal Ring).
Alguns casos muito avançados requerem a substituição da Córnea através de Transplante de Córnea.
Ceratocone:
